توغرا بولغان AV Fistula يىڭنىنى تاللاشتىكى 9 ئاساسلىق ئامىل

دىئالىزغا كەلسەك ، مۇۋاپىق تاللاشAV يەل خالتىسىis critical. بۇ قارىماققا كىچىكدەك قىلىدۇداۋالاش ئۈسكۈنىسىبىمارلارنىڭ بىخەتەرلىكى ، راھەتلىكى ۋە داۋالاش ئۈنۈمىگە كاپالەتلىك قىلىشتا مۇھىم رول ئوينايدۇ. مەيلى سىز كىلىنىكا دوختۇرى ، ساغلاملىق مۇلازىمىتى تەمىنلىگۈچى ياكى داۋالاش تەمىنلەش دېرىكتورى بولۇڭ ، قانداق تاللاشنى چۈشىنىسىزدىئالىز ئۈچۈن يىرىڭلىق يىڭنەئىنتايىن مۇھىم.

بۇ ماقالىدە AV يەل خالتىسى يىڭنىنىڭ نېمە ئىكەنلىكى ، نېمە ئۈچۈن مۇھىملىقى ۋە بىرنى تاللىغاندا ئويلىنىشقا تېگىشلىك 9 ئاساسلىق ئامىل ئۈستىدە ئىزدىنىمىز. بىز يەنە AV fistula يىڭنىسى 15G ، 16G ۋە 17G غا ئوخشاش ئورتاق چوڭلۇقتا توختىلىپ ، تاللىشىڭىزغا يېتەكچىلىك قىلىمىز.

نېمە دېگەنAV Fistula يىڭنىسى?

ئارتېرىيە قان تومۇر (AV) يىڭنىسى يىڭنىسى مەخسۇس دىئالىز يىڭنىسى بولۇپ ، ئارتېرىيە قان تومۇر ئارقىلىق بىمارنىڭ قېنىغا كىرىدۇ.hemodialysis. AV يەل خالتىسى ئارتېرىيە بىلەن تومۇر ئوتتۇرىسىدا ئوپېراتسىيە قىلىنغان باغلىنىش بولۇپ ، ئادەتتە قولدا بولىدۇ ، بۇ ئۈنۈملۈك دىئالىز قىلىش ئۈچۈن زۆرۈر بولغان يۇقىرى قان ئايلىنىشقا شارائىت ھازىرلايدۇ.

AV يىرىڭلىق يىڭنىسى يەل خالتىسىغا سېلىنىپ ، تازىلاش ئۈچۈن قان چىقىرىدۇ ، ئاندىن ئۇنى بەدەنگە قايتۇرىدۇ. بۇ يىڭنىلەر كەم بولسا بولمايدۇداۋالاش بۇيۇملىرىدىئالىز مەركىزى ۋە دوختۇرخانىلاردا ، مۇۋاپىق تاللاش ئۈسكۈنىلەر بىلەن ماسلىشىشلا ئەمەس ، بەلكى بىمارلارنىڭ نەتىجىسىنى ئەلالاشتۇرۇش.

AV يەل خالتىسى قۇرۇلمىسى

توغرا تاللاشتىكى 9 ئاساسلىق ئامىلAV Fistula يىڭنىسى

1. يىڭنە سانجىش

يىڭنە ساندۇقى يىڭنىنىڭ دىئامېتىرىنى بەلگىلەيدۇ ۋە بىۋاسىتە قان ئايلىنىشقا تەسىر كۆرسىتىدۇ. ئورتاق چوڭلۇقى:

AV fistula يىڭنىسى 15G: دىئامېتىرى تېخىمۇ چوڭ بولۇپ ، قان ئايلىنىش نىسبىتى يۇقىرى بولىدۇ. ئادەتتە پىشىپ يېتىلگەن قۇرامىغا يەتكەن بىمارلارغا ئىشلىتىلىدۇ.
AV يەل خالتىسى 16G: كۆپ خىل چوڭلۇقتىكى تەڭپۇڭلۇق ئېقىش نىسبىتى ۋە بىمارلارنىڭ راھەتلىكى.
AV يەل خالتىسى 17G: دىئامېتىرى كىچىكرەك ، بالىلار بىمارلىرى ياكى تومۇرلىرى ئاجىزلارغا ماس كېلىدۇ.

توغرا ئۆلچەشنى تاللاش بىمارنىڭ تومۇر ئەھۋالى ، قان ئايلىنىش ئېھتىياجى ۋە داۋالاش پىلانىنى ئويلىشىشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

1-جەدۋەل. ئۆلچەش ئۆلچىمى ۋە قاننىڭ ئايلىنىش نىسبىتى

2. يىڭنىنىڭ ئۇزۇنلۇقى

ئۇزۇنلۇق يەنە بىر مۇھىم ئامىل. يىڭنە ئادەتتە ئۇزۇنلۇقى 25 مىللىمېتىردىن 38 مىللىمېتىرغىچە بولىدۇ. يىڭنىنىڭ ئۇزۇنلۇقى بەك ئۇزۇن بولۇپ كەتمەيلا يەل خالتىسىنىڭ تېمىغا يېتىشى كېرەك. مۇۋاپىق يىڭنىنىڭ ئۇزۇنلۇقى قىستۇرۇشنىڭ توغرىلىقىنى ياخشىلاپ ، بىئاراملىقنى ئازايتىدۇ.

2-جەدۋەل. يىڭنىنىڭ ئۇزۇنلۇقى بىلەن تېرىنىڭ ئارىلىقىغا ماسلاشتۇرۇش

3. Bevel Design

كەپتەر يىڭنىنىڭ يانتۇ چېتى. بەك ئۆتكۈر لاھىيە لايىھىسى يەلتاشما تاملىرىغا زىيان سالىدۇ ، ھالبۇكى بەك تۇتۇق بولغان تېرە تېرىنى تېشىشنىڭ قىيىنلىقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. كۆڭۈلدىكىدەك بېزەك لايىھىسى ھەر بىر شەخسنىڭ يەل خالتىسىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە ئەھۋالىغا قاراپ ئوخشىمايدۇ. كۆپ ئۇچرايدىغان تىپلار:

قىسقا بەلۋاغ: كونترول قىلىش ئاسان ، توقۇلمىلارنى يىرتىش ئېھتىماللىقى تۆۋەن
ئۇزۇن بەلۋاغ: ئۆتكۈر ھەم راۋان كىرىشكە يول قويىدۇ ، ئەمما تېخىمۇ كۆپ ماھارەت تەلەپ قىلىشى مۇمكىن

مۇۋاپىق بەلۋاغنى تاللىغاندا بىمارنىڭ ئاغرىشى ۋە كانايچە ياللۇغى ئەگەشمە كېسەللىكلىرىنى كۆرۈنەرلىك ئازايتقىلى بولىدۇ.

4. يىڭنە ماتېرىيالى

يىڭنە ماتېرىيالى ئىقتىدار ۋە بىمارلارنىڭ بىخەتەرلىكىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. ئەلا سۈپەتلىك داتلاشماس پولات يىڭنىسى كۈچلۈكلىكى ، ئۆتكۈرلىكى ۋە بىئولوگىيىلىك ماسلىشىشچانلىقى سەۋەبىدىن كۆپ ئۇچرايدۇ. Aseptic Fistula يىڭنىسى ئەلا سۈپەتلىك ، داۋالاش دەرىجىلىك ماتېرىياللاردىن ياسالغان بولۇپ ، يۇقۇملىنىش خەۋپىنى ئازايتىش كېرەك. بىخەتەرلىك ۋە چىدامچانلىقىغا كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن داڭلىق يىڭنە سانجىش يىڭنىسى ئىشلەپچىقارغۇچىدىن يىڭنىنى تاللاش تولىمۇ مۇھىم.

5. ئايلانما يىڭنە سانجىش

ئايلانما تۈۋرۈك يىڭنىسى تور بېكەتتىن يىڭنىنى يۆتكىمەي 360 گرادۇسلۇق ئايلىنىشقا يول قويىدۇ. بۇ ئىقتىدار دىئالىز يىغىن مەزگىلىدە تۇرۇبا يولىنى كىچىكلىتىش ۋە بىمارلارنىڭ ھەرىكىتىگە ماسلىشىشتا ئالاھىدە پايدىلىق. ئۇ يەنە راھەتنى ياخشىلاپ ، داۋالاش جەريانىدا تەڭشەشنى ئاددىيلاشتۇرىدۇ.

6. بىخەتەر تۇتۇش ئۈچۈن قانات

قاناتAV يەل خالتىسىمۇقىملىق ۋە چىڭ تۇتۇش. بۇ جانلىق كېپىنەك قانىتى باققۇچىلارنىڭ يىڭنىنى تېخىمۇ ئاسان كاپالەتلەندۈرۈپ ، قىستۇرغاندا تېخىمۇ ياخشى تۇتۇپ تۇرالايدۇ. قانات ئۆزىنى ئۆزى يەيدىغان بىمارلارغا ئالاھىدە پايدىلىق بولۇپ ، دىئالىز جەريانىدا تاسادىپىي پارچىلىنىشنى ئازايتىشقا ياردەم بېرىدۇ.

7. قاننىڭ ئېقىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش مېخانىزمى

قاننىڭ ئېقىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش بىمارلارنىڭ بىخەتەرلىكى ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم. بەزى AV يەل يىڭنىسى تاق يۆنىلىشلىك كلاپان ياكى ئىچكى مېخانىزم بىلەن لايىھەلەنگەن بولۇپ ، ئېقىش خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ:

تۇرۇبا يولىنىڭ قېتىپ قېلىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ
تۇراقسىزلىقنى ساقلاڭ
دىئالىز ئۈنۈمىنى ئۆستۈرۈڭ

بۇ ئىقتىدار ئۇزۇنراق دىئالىز ئولتۇرۇشلىرىدا ياكى ئاسانلا ئۇيقۇ مەسىلىسىگە گىرىپتار بولغان بىمارلاردا تېخىمۇ مۇھىم بولىدۇ.

8. يىڭنىنى ئېلىش مېخانىزمى

زامانىۋى يىڭنە سانجىش مېخانىزىمى ئىشلىتىپ بولغاندىن كېيىن يىڭنە سانجىش خەۋپىنى ئازايتىش ئارقىلىق بىخەتەرلىكنى ئاشۇرۇش ئۈچۈن لايىھەلەنگەن. بۇ مېخانىزملار يىڭنىنى ئاپتوماتىك ھالدا كانايدىن كېيىنكى قوغداش قېپىغا تارتىپ ، بىمار ۋە باققۇچىنىڭ بىخەتەرلىكىگە كاپالەتلىك قىلىدۇ.

تارتقىلى بولىدىغان يىڭنىلەر ئۆتكۈر بىخەتەرلىك بەلگىلىمىلىرىگە ئەمەل قىلغانلىقى ئۈچۈن ، كلىنىكىلىق ئورۇنلاردا بارغانسىرى ئۆلچەمگە ئايلانماقتا.

9. بىمارلارغا تەسەللى بېرىش

ئاخىرىدا ، ئەڭ ياخشى AV يەل خالتىسى يىڭنىسى بىمارلارنىڭ راھەتلىكىنى ئەڭ يۇقىرى چەككە يەتكۈزىدۇ. يىڭنىنىڭ ئۆتكۈرلۈكى ، سىرلاش ، قىستۇرۇش بۇلۇڭى ، ھەتتا ئورالما ئېرگونومىيە قاتارلىقلارنىڭ ھەممىسى ئومۇمىي تەجرىبىگە تۆھپە قوشىدۇ. سىلىق ، ئاز ئاغرىمايدىغان دىئالىز يىغىنى بىمارلارنىڭ ماسلىشىشچانلىقى ۋە ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ تېخىمۇ ياخشى نەتىجىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

نېمە ئۈچۈن توغرا فىستۇلا يىڭنىسى مۇھىم؟

دىئالىزغا توغرا بولغان يەل يىڭنىنى تاللاش تېخنىكىلىق قارار بولۇپلا قالماستىن ، ئۇ بىمارلارنىڭ سالامەتلىكى ۋە راھەتلىكىگە بىۋاسىتە تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۇنىڭ سەۋەبى نېمە:

دىئالىز ئۈنۈمىنى ئۆستۈرىدۇ:توغرا يىڭنىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە لايىھىسى ئەڭ ياخشى قان ئايلىنىش نىسبىتىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ.
ئەگەشمە كېسەللىكلەرنى ئازايتىدۇ:مۇۋاپىق تاللانغان يىڭنە زەخىملىنىش ، سىڭىپ كىرىش ۋە ئۇيۇلۇشنى ئازايتىدۇ.
بىخەتەرلىكنى كۈچەيتىدۇ:چېكىنىش مېخانىزمى ۋە ئېقىشقا قارشى تۇرۇش لايىھىسى قاتارلىق ئىقتىدارلار بىمارلار ۋە خىزمەتچىلەرنى قوغدايدۇ.
راھەتنى ئاشۇرىدۇ:قىستۇرۇش ئاسان ۋە ئەڭ ئاز بىئاراملىقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان يىڭنە بىمارلارنىڭ ئىشەنچىسى ۋە قەرەللىك داۋالىنىشنى خالايدۇ.

قان تومۇر ئۆسمىسى ئۇزۇن مۇددەتلىك ، ھاياتلىقنى ساقلايدىغان داۋالاش بولغاچقا ، ھەر بىر ئىنچىكە ھالقىلار ھېسابلىنىدۇ. شۇڭلاشقا شىپاخانا ۋە ساقلىقنى ساقلاش خادىملىرى چوقۇم ھەر بىر يەككە كېسەلگە توغرا بولغان دىئالىز يىڭنىنى تاللاشقا ۋاقىت سەرپ قىلىشى كېرەك.

خۇلاسە

يىغىنچاقلىغاندا ،AV يەل خالتىسىئۇ پەقەت بىر قورال بولۇپلا قالماستىن ، ئۇ بىخەتەر ۋە ئۈنۈملۈك دىئالىز پەرۋىشىنى يەتكۈزۈشتىكى ھالقىلىق تەركىب. ئۆلچەش ئۆلچىمى ۋە ماتېرىيالدىن تارتىپ تارتىش ئىقتىدارى ۋە بىمارلارنىڭ راھەتلىكىگىچە ، ھەر قايسى تەرەپلەر رول ئوينايدۇ.

مەيلى سىز AV Fistula يىڭنىسى 15G ، 16G ياكى 17G نى تاللىسىڭىز ، يۇقىرىدا بايان قىلىنغان توققۇز ئاساسلىق ئامىلنى ئويلىشىپ ، توغرا تاللاش ئېلىپ بېرىڭ. شۇنداق قىلسىڭىز ، سىز كلىنىكىلىق نەتىجىنى ئۆستۈرۈپلا قالماي ، يەنە بىمارنىڭ دىئالىز قىلىش تەجرىبىسىنى كۆرۈنەرلىك ياخشىلايسىز.