ئېمبولىيە مىكروسفېرالىرىنى قانداق ئىشلىتىش توغرىسىدىكى تەپسىلىي قەدەملەر

ئېمبول مىكروسفېرالىرى پولىۋىنىل ئىسپىرتى (PVA) ماتېرىياللىرىغا خىمىيىلىك ئۆزگەرتىش كىرگۈزۈش نەتىجىسىدە شەكىللەنگەن، نورمال شەكىللىك، سىلىق يۈزلۈك ۋە كالىبرلانغان چوڭلۇقتىكى سىقىلىدىغان گىدروگېل مىكروسفېرالىرى. ئېمبول مىكروسفېرالىرى پولىۋىنىل ئىسپىرتى (PVA) دىن ئېلىنغان ماكرومېردىن تەركىب تاپقان بولۇپ، سۇغا چىداملىق، سۈمۈرۈلمەيدۇ ھەمدە ھەر خىل چوڭلۇقتا بار. ساقلاش ئېرىتمىسى %0.9 ناترىي خىلورىد ئېرىتمىسى. تولۇق پولىمېرلاشقان مىكروسفېرانىڭ سۇ مىقدارى %91 ~ %94. مىكروسفېرالار %30 سىقىلىشنى كۆتۈرەلەيدۇ.

ئېمبولىك مىكروسفېرالار ئارتېرىيە-ۋېنا شەكىللىك ئۆسمىلەر (AVMs) ۋە قان تومۇر ئۆسمىلىرى، شۇ جۈملىدىن بالىياتقۇ مىئوماسى قاتارلىق ئۆسمىلەرنى ئېمبولىزىيىلەشتە ئىشلىتىلىدۇ. نىشان رايونغا قان يەتكۈزۈشنى توسۇش ئارقىلىق، ئۆسمە ياكى شەكىللىك ئۆسمە ئوزۇقلۇق جەھەتتىن كەمچىل بولۇپ، چوڭ-كىچىكلىكى كىچىكلەيدۇ.

بۇ ماقالىدە، بىز سىزگە ئېمبولىك مىكروسفېرالارنى قانداق ئىشلىتىش توغرىسىدىكى تەپسىلىي قەدەملەرنى كۆرسىتىپ بېرىمىز.

مال تەييارلاش

1 دانە 20 مىللىلىتىرلىق ئوكۇل، 2 دانە 10 مىللىلىتىرلىق ئوكۇل، 3 دانە 1 مىللىلىتىرلىق ياكى 2 مىللىلىتىرلىق ئوكۇل، ئۈچ تەرەپلىك، جىددىي ئوپېراتسىيە قايچىسى، ستېرىللىق ئىستاكان، خىمىيەلىك داۋالاش دورىلىرى، ئېمبولىيە مىكروسفېرالىرى، كونتراستلىق ماددا ۋە ئوكۇل قىلىشقا ئىشلىتىلىدىغان سۇ تەييارلاش كېرەك.

1-قەدەم: خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنى تەڭشەش

خىمىيىلىك داۋالاش دورىسى بوتۇلكىسىنىڭ تىقىقىنى ئېچىش ئۈچۈن جىددىي قۇتقۇزۇش قايچىسىنى ئىشلىتىڭ ۋە خىمىيىلىك داۋالاش دورىسىنى ستېرىل ئىستاكانغا قۇيۇڭ.
خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنىڭ تۈرى ۋە مىقدارى كلىنىكىلىق ئېھتىياجغا باغلىق.

خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنى ئېرىتىش ئۈچۈن ئوكۇل قىلىنىدىغان سۇ ئىشلىتىڭ، تەۋسىيە قىلىنغان قويۇقلۇقى 20 مىللىگرام/مىللىلىتىردىن يۇقىرى بولسا بولىدۇ.

Aخىمىيىلىك داۋالاش دورىسى تولۇق ئېرىتىلگەندىن كېيىن، خىمىيىلىك داۋالاش دورىسى ئېرىتمىسى 10 مىللىلىتىرلىق ئوكۇل بىلەن چىقىرىۋېتىلدى.

2-قەدەم: دورا توشۇيدىغان ئېمبولىيە مىكروسفېرالىرىنى ئايرىۋېلىش

ئېمبولىيە قىلىنغان مىكروسفېرالار تولۇق چايقىلىپ، بوتۇلكىدىكى بېسىمنى تەڭشەش ئۈچۈن ئوكۇل ئىگنىسىگە كىرگۈزۈلدى،ھەمدە 20 مىللىلىتىرلىق ئوكۇل بىلەن سىللىن بوتۇلكىسىدىن ئېرىتمە ۋە مىكروسفېرالارنى چىقىرىۋېلىڭ.

ئوكۇلنى 2-3 مىنۇت قويۇپ قويۇڭ، مىكروسفېرالار چۆككەندىن كېيىن، ئۈستۈنكى سۇيۇقلۇق ئېرىتمىدىن چىقىرىۋېتىلىدۇ.

3-قەدەم: خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنى ئېمبولىك مىكروسفېرالارغا قاچىلاڭ

ئۈچ خىل توسۇش كلاپانىنى ئىشلىتىپ، ئوكۇلنى ئېمبولىيە مىكروسفېراسىغا ۋە ئوكۇلنى خىمىيەلىك داۋالاش دورىسىغا ئۇلاڭ، ئۇلىنىشنىڭ پۇختا بولۇشىغا ۋە ئېقىم يۆنىلىشىگە دىققەت قىلىڭ.
بىر قولىڭىز بىلەن خىمىيىلىك داۋالاش دورىسى ئوكۇلىنى ئىتتىرىڭ، يەنە بىر قولىڭىز بىلەن ئېمبولىيە مىكروسفېراسى بار ئوكۇلنى تارتىڭ. ئاخىرىدا، خىمىيىلىك داۋالاش دورىسى ۋە مىكروسفېرا 20 مىللىلىتىرلىق ئوكۇلغا ئارىلاشتۇرۇلىدۇ، ئوكۇلنى ياخشى چايقىۋېتىڭ ۋە 30 مىنۇت قويۇپ قويۇڭ، ھەيز مەزگىلىدە ھەر 5 مىنۇتتا چايقىۋېتىڭ.

4-قەدەم: كونتراستلىق مېدىيا قوشۇش

مىكروسفېرالارغا خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرى 30 مىنۇت قاچىلانغاندىن كېيىن، ئېرىتمىنىڭ ھەجىمى ھېسابلىنىپ چىقىلدى.
ئۈچ تەرەپلىك توسۇش كرانىغا مىقدارىنىڭ 1-1.2 ھەسسىسى چوڭلۇقتىكى كونتراست ماددىنى قوشۇپ، ياخشى سىلكىڭ ۋە 5 مىنۇت قويۇپ قويۇڭ.

5-قەدەم: TACE جەريانىدا مىكروسفېرالار ئىشلىتىلىدۇ

ئۈچ تەرەپلىك توسۇش كرانىدىن ئۆتۈپ، 1 مىللىلىتىرلىق ئوكۇلغا تەخمىنەن 1 مىللىلىتىر مىكروسفېرا ئوكۇل قىلىڭ.

مىكروسفېرالار ئىمپۇلسلىق ئوكۇل قىلىش ئارقىلىق مىكروكاتېتېرغا ئوكۇل قىلىندى.

دىققەتنى يېتەكلەيدۇ:

ئاسېپتىك مەشغۇلاتقا كاپالەتلىك قىلىڭ.
خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنى قاچىلاشتىن بۇرۇن، ئۇلارنىڭ تولۇق ئېرىپ كەتكەنلىكىنى جەزملەشتۈرۈڭ.
خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنىڭ قويۇقلۇقى دورىنىڭ يۈكلىنىش ئۈنۈمىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ، قويۇقلۇقى قانچە يۇقىرى بولسا، سۈمۈرۈلۈش سۈرئىتى شۇنچە تېز بولىدۇ، تەۋسىيە قىلىنغان دورىنىڭ يۈكلىنىش قويۇقلۇقى 20mg/ml دىن تۆۋەن بولماسلىقى كېرەك.
خىمىيىلىك داۋالاش دورىلىرىنى ئېرىتىش ئۈچۈن پەقەت ئوكۇل قىلىنىدىغان ستېرىل سۇ ياكى %5 لىك گلۇكوزا ئوكۇلى ئىشلىتىلىشى كېرەك.
دوكسورۇبىتسىننىڭ ئوكۇل قىلىش ئۈچۈن ستېرىل سۇدا ئېرىش سۈرئىتى %5 لىك گلۇكوزا ئوكۇلىدىن سەل تېز بولدى.
%5 لىك گلۇكوزا ئوكۇلى پىرارۇبىتسىننى ستېرىللىق سۇغا ئوكۇل قىلىشتىن سەل تېز ئېرىتىدۇ.
ئىئوفورمول 350 نى كونتراست ماددا سۈپىتىدە ئىشلىتىش مىكروسفېرالارنىڭ سۇسپېنزىيەلىنىشىگە تېخىمۇ پايدىلىق بولدى.
مىكرو كاتېتېر ئارقىلىق ئۆسمىگە ئوكۇل قىلىنغاندا، ئىمپۇلس ئوكۇلى ئىشلىتىلىدۇ، بۇ مىكروسفېرا سۇسپېنزىيەسىگە تېخىمۇ پايدىلىق.